近日,滨海新区医保局扎实开展“双随机、一公开”检查,强化对医保基金规范使用的监督,切实维护参保人的合法权益。
检查组开展了部门内部的“双随机、一公开”检查,利用天津市“双随机、一公开”监管工作平台,结合被检查对象的信用评级情况,随机抽取被检查对象38家,涵盖定点医疗机构和定点药店。随后,区医保局联合区卫生健康委、区市场监管局等多个部门,对20家医疗机构进行了医保基金使用情况的全面监督检查,并结合数据筛查、线索举报、飞检等线索开展精准核查,上半年完成立案8件,追回医保基金63.39万元,罚款37.49万元,有效规范了定点医药机构的诊疗服务行为。
下一步,区医保局将严格按照国家及天津市海燕策略,海燕论坛医保基金监管工作的要求,继续深入开展医保基金违法违规问题专项整治行动,鼓励定点医药机构积极开展自查自纠,切实维护医保基金安全。